Medicare Phần B chi trả cho các lần khám bác sĩ và các dịch vụ ngoại trú khác, chẳng hạn như xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và sàng lọc chẩn đoán. Vì vậy, có lẽ bạn đang thắc mắc Phần B có liên quan như thế nào đến việc tăng giá thuốc và tại sao Phần D (Bảo hiểm thuốc theo toa) lại không?
Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) đã đưa ra những lý do sau đây khiến phí bảo hiểm tăng cao trong lịch sử:
Tăng giá để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho những người đăng ký Medicare và việc sử dụng hệ thống chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng.
Chi phí bổ sung cho việc chăm sóc bệnh nhân mắc bệnh COVID-19.
Quốc hội trước đó đã hành động vào năm 2021 để giảm mức tăng phí bảo hiểm Phần B dự kiến trong thời kỳ đại dịch. Tuy nhiên, CMS được chỉ đạo phải hoàn trả khoản phí bảo hiểm đã giảm theo thời gian và việc hoàn vốn đó hiện đang bắt đầu!
CMS đang dành tiền dự trữ trong trường hợp họ quyết định rằng Medicare sẽ chi trả cho Aduhelm, một loại thuốc điều trị bệnh Alzheimer mới đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt vào đầu năm nay. Các quan chức của CMS cho biết thực tế là họ đang dành tiền để chi trả cho việc sử dụng loại thuốc đó "không ngụ ý việc xác định mức độ bao trả sẽ như thế nào" nhưng họ phải lập kế hoạch cho khả năng Medicare sẽ chi trả cho loại thuốc có chi phí cao này. giá ước tính là 56.000 USD một năm.
Bạn lại hỏi…..tại sao Phần B chi trả cho thuốc theo toa mà không phải Phần D?
Mặc dù Medicare Phần D cung cấp bảo hiểm thuốc theo toa, nhưng một số loại thuốc được cung cấp tại phòng khám của bác sĩ — như với Aduhelm, được truyền qua đường tiêm tĩnh mạch — và do đó được bao trả theo Phần B. Và theo luật, CMS bắt buộc phải đặt ra Phần B của mỗi năm phí bảo hiểm ở mức 25% chi phí ước tính sẽ phải chịu trong phần đó của chương trình. Vì vậy, khi tính toán cho năm 2022, CMS đã phải tính đến khả năng bao phủ Aduhelm.
Bạn có thêm câu hỏi về bảo hiểm Medicare của mình? Hãy gọi cho HICAP và nói chuyện với một trong những cố vấn đã đăng ký của chúng tôi. Cuộc hẹn của bạn miễn phí, bí mật và không thiên vị, hãy gọi ngay hôm nay theo số (559) 224-9117 từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 8 giờ sáng - 5 giờ chiều.
Comments