ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਭਾਗ ਬੀ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀਆਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲੈਬ ਟੈਸਟ ਅਤੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ। ਇਸ ਲਈ, ਤੁਸੀਂ ਸ਼ਾਇਦ ਸੋਚ ਰਹੇ ਹੋਵੋਗੇ ਕਿ ਭਾਗ ਬੀ ਡਰੱਗ ਦੇ ਵਾਧੇ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਭਾਗ ਡੀ (ਪ੍ਰਸਕ੍ਰਿਪਸ਼ਨ ਡਰੱਗ ਕਵਰੇਜ)?
ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਂਡ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (CMS) ਨੇ ਇਤਿਹਾਸਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਚ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਵਾਧੇ ਲਈ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਕਾਰਨ ਦਿੱਤੇ ਹਨ:
ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਨਾਮਾਂਕਣ ਵਾਲਿਆਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਵਧਦੀਆਂ ਕੀਮਤਾਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਵੱਧ ਰਹੀ ਵਰਤੋਂ।
COVID-19 ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਖਰਚੇ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ।
ਕਾਂਗਰਸ ਨੇ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਦੌਰਾਨ ਸੰਭਾਵਿਤ ਪਾਰਟ ਬੀ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਪਹਿਲਾਂ 2021 ਵਿੱਚ ਕਾਰਵਾਈ ਕੀਤੀ ਸੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸੀਐਮਐਸ ਨੂੰ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਘੱਟ ਹੋਏ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਦਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਇਹ ਅਦਾਇਗੀ ਹੁਣ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਰਹੀ ਹੈ!
CMS ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਆਪਣੇ ਭੰਡਾਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪੈਸਾ ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਰੱਖ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਉਹ ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮੈਡੀਕੇਅਰ, ਅਡੂਹੇਲਮ, ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਅਲਜ਼ਾਈਮਰ ਦਵਾਈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਇਸ ਸਾਲ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਯੂਐਸ ਫੂਡ ਐਂਡ ਡਰੱਗ ਐਡਮਨਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ (FDA) ਦੁਆਰਾ ਮਨਜ਼ੂਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰੇਗੀ। CMS ਅਧਿਕਾਰੀਆਂ ਨੇ ਇਹ ਤੱਥ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਉਹ ਉਸ ਡਰੱਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਲਈ ਪੈਸੇ ਅਲੱਗ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ "ਕਿਸੇ ਵੀ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਇਹ ਨਹੀਂ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਕਿ ਕਵਰੇਜ ਨਿਰਧਾਰਨ ਕੀ ਹੋਵੇਗਾ" ਪਰ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਇਸ ਸੰਭਾਵਨਾ ਲਈ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਉਣੀ ਪਵੇਗੀ ਕਿ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਇਸ ਉੱਚ ਕੀਮਤ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰੇਗਾ, ਜਿਸ ਦੀ ਕੀਮਤ $56,000 ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।
ਦੁਬਾਰਾ, ਤੁਸੀਂ ਪੁੱਛਦੇ ਹੋ…..ਭਾਗ ਬੀ ਇੱਕ ਨੁਸਖ਼ੇ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਭਾਗ ਡੀ ਕਿਉਂ ਨਹੀਂ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ?
ਜਦੋਂ ਕਿ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਭਾਗ ਡੀ ਨੁਸਖ਼ੇ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਦੀ ਕਵਰੇਜ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ — ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਡੂਹੇਲਮ, ਜੋ ਕਿ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਡਿਲੀਵਰ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ — ਅਤੇ ਇਸਲਈ ਭਾਗ B ਦੇ ਅਧੀਨ ਆਉਂਦੀ ਹੈ। ਅਤੇ ਕਨੂੰਨ ਦੁਆਰਾ, CMS ਨੂੰ ਹਰ ਸਾਲ ਦਾ ਭਾਗ B ਸੈੱਟ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਉਸ ਹਿੱਸੇ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਖਰਚਿਆਂ ਦੇ 25% 'ਤੇ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ। ਇਸ ਲਈ, 2022 ਲਈ ਇਸਦੀ ਗਣਨਾ ਵਿੱਚ, ਸੀਐਮਐਸ ਨੂੰ ਅਡੁਹੇਲਮ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਦਾ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਕਰਨਾ ਪਿਆ।
ਤੁਹਾਡੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਕਵਰੇਜ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਸਵਾਲ ਹਨ? HICAP ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ ਅਤੇ ਸਾਡੇ ਰਜਿਸਟਰਡ ਸਲਾਹਕਾਰਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰੋ। ਤੁਹਾਡੀ ਮੁਲਾਕਾਤ ਮੁਫ਼ਤ, ਗੁਪਤ ਅਤੇ ਨਿਰਪੱਖ ਹੈ, ਅੱਜ ਸੋਮਵਾਰ ਤੋਂ ਸ਼ੁੱਕਰਵਾਰ ਸਵੇਰੇ 8 ਵਜੇ ਤੋਂ ਸ਼ਾਮ 5 ਵਜੇ ਤੱਕ (559) 224-9117 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ।